序言
第一章 總則
第二章 黨的建設
第三章 組織結構
一、醫(yī)院領導班子
二、内設機構
三、群團工(gōng)會
四、專業委員會
五、職工(gōng)代表大會
第四章 決策機制
第五章 權利與義務(wù)
一、舉辦(bàn)主體(tǐ)的權利與義務(wù)
二、醫(yī)院的權利與義務(wù)
三  、職工(gōng)的權利與義務(wù)
第六章 運行管理(lǐ)
一、基本原則
二、人力資源管理(lǐ)
三、醫(yī)療、教學(xué)和科(kē)研管理(lǐ)
四、财務(wù)資産(chǎn)管理(lǐ)
五、後勤保障管理(lǐ)
六、信息化建設
第七章 監督機制
第八章 文(wén)化建設
第九章 附則。

 

序言
大連市皮膚病醫(yī)院暨遼甯省麻風病防治中(zhōng)心始建于1949年，是東北三省唯一一所集臨床、教學(xué)、科(kē)研、預防為(wèi)一體(tǐ)的皮膚病、麻風、性病、美容診治專業機構，承擔遼甯省麻風病防治和全市皮膚病、性病診療、皮膚醫(yī)療美容工(gōng)作(zuò)。為(wèi)建立現代醫(yī)院管理(lǐ)制度，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工(gōng)作(zuò)效率，促進醫(yī)院可(kě)持續健康發展，确保公(gōng)益目标的實現，依據《國(guó)務(wù)院辦(bàn)公(gōng)廳關于建立現代醫(yī)院管理(lǐ)制度的指導意見》《醫(yī)療機構管理(lǐ)條例》《事業單位人事管理(lǐ)條例》及其實施細則和《關于開展制定醫(yī)院章程試點工(gōng)作(zuò)的指導意見》等有(yǒu)關規定，結合醫(yī)院實際，制定本章程。

第一章 總　則
第一條 舉辦(bàn)主體(tǐ)：大連市政府
第二條 醫(yī)院性質(zhì)：國(guó)有(yǒu)非營利性公(gōng)立醫(yī)療機構。
第三條 醫(yī)院名(míng)稱：大連市皮膚病醫(yī)院、大連市中(zhōng)西醫(yī)結合皮膚病醫(yī)院、大連市性病診治中(zhōng)心、遼甯省麻風病控制中(zhōng)心。
第四條 英文(wén)名(míng)稱：Dalian Dermatosis Hospital
第五條 醫(yī)院地址：大連市沙河口區(qū)長(cháng)江路788号。
第六條 醫(yī)院級（類）别：三級專科(kē)醫(yī)院。
第七條 醫(yī)院規模：編制床位500張。
第八條 經費來源：财政撥款收入、事業收入及其他(tā)收入。
第九條 辦(bàn)醫(yī)宗旨：為(wèi)控制皮膚病、性病提供防治保障，促進全民(mín)皮膚健康。
第十條 管理(lǐ)體(tǐ)制：醫(yī)院實行黨委領導下的院長(cháng)負責制。院長(cháng)是醫(yī)院的法定代表人。
第十一條 功能(néng)定位：皮膚疾病診療及全方位管理(lǐ)服務(wù)、性病診療及質(zhì)控工(gōng)作(zuò)，承擔遼甯省麻風病防治診療工(gōng)作(zuò)。
第十二條 醫(yī)院院訓：厚德(dé)精(jīng)醫(yī)、謹誠善行。（注解：厚德(dé)載物(wù)、醫(yī)術精(jīng)湛；嚴謹求實、誠信為(wèi)民(mín)、善待患者、規範言行）
第十三條 醫(yī)院願景：追求卓越，創建一流。
第十四條 發展方向：以全民(mín)皮膚健康為(wèi)中(zhōng)心，發揮區(qū)域醫(yī)療衛生服務(wù)網絡的龍頭作(zuò)用(yòng)，建設成為(wèi)具(jù)有(yǒu)高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療管理(lǐ)水平及患者滿意的皮膚病專科(kē)醫(yī)院；積極創建區(qū)域皮膚專科(kē)（專病）診療中(zhōng)心、皮膚病臨床研究中(zhōng)心、皮膚病健康管理(lǐ)中(zhōng)心等，逐步向臨床研究型醫(yī)院發展轉型。

第二章  黨的建設
第十五條  醫(yī)院設立黨的委員會（以下簡稱“黨委”），黨委設委員5名(míng)，其中(zhōng)書記1名(míng)，是醫(yī)院黨建工(gōng)作(zuò)的第一責任人。
黨委委員、黨委書記按有(yǒu)關規定和程序選舉産(chǎn)生。醫(yī)院黨委每屆任期5年。
第十六條  黨委是醫(yī)院的政治核心和領導核心，發揮把方向、管大局、作(zuò)決策、促改革、保落實的領導作(zuò)用(yòng)。實行集體(tǐ)領導和個人分(fēn)工(gōng)負責相結合的制度，支持院長(cháng)依法依規獨立負責地行使職權。
醫(yī)院黨委要保證黨和國(guó)家方針政策在醫(yī)院得到全面貫徹執行；發揮從嚴治黨主體(tǐ)責任，抓好黨風廉政建設；讨論和決定醫(yī)院改革發展、“三重一大”決策、内部組織機構設置以及涉及醫(yī)務(wù)人員權益保障等重大事項；落實黨管幹部和黨管人才原則，在選人用(yòng)人工(gōng)作(zuò)中(zhōng)發揮領導和把關作(zuò)用(yòng)；做好思想政治工(gōng)作(zuò)、意識形态和宣傳工(gōng)作(zuò)，加強醫(yī)德(dé)醫(yī)風、精(jīng)神文(wén)明和醫(yī)院文(wén)化建設；領導和支持工(gōng)會、共青團等群團組織和職工(gōng)代表大會開展工(gōng)作(zuò)；完善醫(yī)院黨組織設置和工(gōng)作(zuò)機制，提升組織力，增強政治功能(néng)，抓好黨員發展教育管理(lǐ)監督服務(wù)工(gōng)作(zuò)；全面落實黨的統一戰線(xiàn)方針政策，做好統戰工(gōng)作(zuò)。
第十七條   醫(yī)院黨委要把黨的建設與現代醫(yī)院管理(lǐ)制度建設緊密結合，進一步落實管黨治黨主體(tǐ)責任，持續加強黨建工(gōng)作(zuò)，認真貫徹落實《關于新(xīn)形勢下黨内政治生活的若幹準則》、《中(zhōng)國(guó)共産(chǎn)黨黨内監督條例》，推進“兩學(xué)一做”學(xué)習教育常态化制度化，嚴格“三會一課”、民(mín)主生活會和組織生活會、主題黨日等制度，推進黨組織和黨的工(gōng)作(zuò)全覆蓋。嚴格發展黨員和黨員教育管理(lǐ)工(gōng)作(zuò)，引導黨員充分(fēn)發揮先鋒模範作(zuò)用(yòng)。
第十八條   醫(yī)院為(wèi)黨組織活動提供必要條件，保障組織機構、活動場所和活動經費，黨組織活動經費納入醫(yī)院預算。
第十九條  醫(yī)院設立紀律檢查委員會（以下簡稱“紀委”），紀委是醫(yī)院黨風廉政建設監督責任部門。
醫(yī)院紀委按照有(yǒu)關規定和程序選舉産(chǎn)生，每屆任期5年。
第二十條  醫(yī)院紀委在黨委的領導下，全面落實監督責任。
對黨的路線(xiàn)方針政策和醫(yī)院重大決策部署的貫徹落實情況進行檢查；嚴格對黨員幹部、關鍵崗位重要人員履職和用(yòng)權的監督；強化黨紀教育，建設醫(yī)院廉政文(wén)化，築牢黨員幹部拒腐防變的思想道德(dé)和法紀防線(xiàn)；嚴格落實中(zhōng)央“八項規定”精(jīng)神，加強作(zuò)風督查，持之以恒正風肅紀。完善反腐倡廉制度規範，構建系統化防治腐敗工(gōng)作(zuò)制度體(tǐ)系。依紀依法查辦(bàn)案件，堅決懲治腐敗行為(wèi)。

第三章  組織結構
一、醫(yī)院領導班子
第二十一條    醫(yī)院實行黨委領導下的院長(cháng)負責制。醫(yī)院領導班子設院長(cháng)1人，為(wèi)醫(yī)院的法定代表人。院長(cháng)是醫(yī)院經營管理(lǐ)的第一責任人，在醫(yī)院黨委監督下開展工(gōng)作(zuò)，承擔主要行政責任和相應法律責任。設副院長(cháng)3人、可(kě)設總會計師1人，協助院長(cháng)分(fēn)管醫(yī)療、護理(lǐ)、後勤、科(kē)研及财經管理(lǐ)等各項工(gōng)作(zuò)。
第二十二條  醫(yī)院領導班子成員由大連市衛生和計劃生育委員會黨委按照幹部管理(lǐ)權限，根據工(gōng)作(zuò)需要和領導班子建設實際，依照相關程序選拔任用(yòng)。院領導班子成員定期述職，接受舉辦(bàn)主體(tǐ)的考核和醫(yī)院職工(gōng)的評議。
第二十三條  院長(cháng)的主要權利和義務(wù)：
院長(cháng)全面負責醫(yī)療、教學(xué)、科(kē)研、行政及經營管理(lǐ)工(gōng)作(zuò)。
（一）負責組織制定和實施醫(yī)院發展規劃、重大改革措施、管理(lǐ)制度、基本建設項目、重要資源配置方案、年度預算等；
（二）組織制訂和實施醫(yī)院内部組織機構設置方案和崗位職責；
（三）組織制訂醫(yī)院管理(lǐ)規章制度；
（四）落實政府辦(bàn)醫(yī)目标，組織提供基本醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，落實控制醫(yī)療費用(yòng)增長(cháng)目标，加強學(xué)科(kē)隊伍建設；
（五）負責組織制訂和實施體(tǐ)現公(gōng)益性的内部績效考核體(tǐ)系和符合行業特點的内部薪酬分(fēn)配制度；
（六）負責醫(yī)院的日常運行管理(lǐ)，确保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安(ān)全。
（七）負責醫(yī)院的安(ān)全管理(lǐ)；
第二十四條 醫(yī)院領導班子的任期及退出：
醫(yī)院領導班子每屆任期5年，屆滿可(kě)以連任。因健康原因，無法正常履行工(gōng)作(zuò)職責一年以上的，應當對其工(gōng)作(zuò)崗位進行調整。
因德(dé)、能(néng)、勤、績、廉與所任職務(wù)要求不符，被認定為(wèi)不适宜擔任現職的，按照有(yǒu)關規定予以組織調整或者組織處理(lǐ)。
因本人提請辭職，辭職程序參照有(yǒu)關規定執行。
因違紀違法的及其他(tā)原因，按照有(yǒu)關法律法規和規定辦(bàn)理(lǐ)。
第二十五條  醫(yī)院領導班子實行任期目标責任制和實績考核制。領導班子的任期目标應當貫徹黨和國(guó)家對公(gōng)立醫(yī)院改革發展的要求，依照相關規定和醫(yī)院實際确定；班子成員的任期目标，根據領導班子任期目标和崗位職責确定。
第二十六條  醫(yī)院領導班子及其成員實行年度考核和任期考核。考核評價以任期目标為(wèi)依據，以日常管理(lǐ)為(wèi)基礎，以公(gōng)益性為(wèi)導向，注重工(gōng)作(zuò)實績和社會效益；堅持黨建工(gōng)作(zuò)與業務(wù)工(gōng)作(zuò)同步考核。
第二十七條 醫(yī)院貫徹全面從嚴治黨要求，完善院領導班子監督約束機制，構建嚴密有(yǒu)效的監督體(tǐ)系，發揮黨内監督、民(mín)主監督、法律監督、審計監督和輿論監督等作(zuò)用(yòng)，督促領導班子認真履職盡責，依法依規辦(bàn)事，保持清正廉潔。
二、内設機構
第二十八條  醫(yī)院依據相關法律法規，結合醫(yī)院宗旨、發展目标、業務(wù)範圍和實際需要，本着精(jīng)簡、高效、統一的原則，設立職能(néng)科(kē)室和臨床科(kē)室。
本院設黨辦(bàn)、院辦(bàn)、人事科(kē)、财務(wù)科(kē)、醫(yī)務(wù)科(kē)、護理(lǐ)部、科(kē)教科(kē)、器械科(kē)、後勤保障科(kē)、安(ān)全保衛科(kē)等職能(néng)科(kē)室。職能(néng)科(kē)室主要職責：執行各級衛生行政部門及醫(yī)院管理(lǐ)決定；研究科(kē)室相關的管理(lǐ)問題，制定相關制度和管理(lǐ)辦(bàn)法；執行、細化醫(yī)院在醫(yī)療、教學(xué)、科(kē)研、護理(lǐ)等方面的管理(lǐ)制度，不斷優化；為(wèi)醫(yī)院業務(wù)發展及學(xué)科(kē)建設提供決策依據與管理(lǐ)支持。
臨床科(kē)室根據醫(yī)院學(xué)科(kē)建設和臨床工(gōng)作(zuò)需要設置。臨床科(kē)室主要職責：依法組織開展學(xué)科(kē)範圍内的相關醫(yī)療執業活動，為(wèi)患者提供診療、護理(lǐ)、康複和健康咨詢等服務(wù)；負責提高本科(kē)室質(zhì)量管理(lǐ)和病人服務(wù)水平；開展學(xué)科(kē)建設、醫(yī)學(xué)教育、人才培養和科(kē)研工(gōng)作(zuò)；承擔醫(yī)院交辦(bàn)的其他(tā)工(gōng)作(zuò)。
第二十九條 内設機構負責人包括科(kē)主任（科(kē)長(cháng)）、護士長(cháng)等，制定部門管理(lǐ)細則，完善民(mín)主決策制度、會議制度，從事内部相應管理(lǐ)工(gōng)作(zuò)。
第三十條   根據《黨政領導幹部選拔任用(yòng)工(gōng)作(zuò)條例》和相關法律法規的要求，結合醫(yī)院實際工(gōng)作(zuò)需要，選拔任用(yòng)内設機構負責人。堅持“民(mín)主、公(gōng)開、競争、擇優”的原則，将“信念堅定、能(néng)力适合、勤政務(wù)實、敢于擔當、清正廉潔”的好幹部選拔到内設機構負責人崗位。加強聘後管理(lǐ)，激勵内設機構負責人牢記使命，認真履職。
第三十一條  内設機構負責人聘期一般為(wèi)5年，期滿換屆，競聘上崗。
三、群團工(gōng)會
第三十二條 根據《中(zhōng)華人民(mín)共和國(guó)工(gōng)會法》等有(yǒu)關法律法規，醫(yī)院成立工(gōng)會，依法保護職工(gōng)和會員的合法權益。
醫(yī)院工(gōng)會接受醫(yī)院黨委和上級工(gōng)會的領導，依法組織職工(gōng)參與醫(yī)院的民(mín)主決策、民(mín)主管理(lǐ)和民(mín)主監督。推進院務(wù)公(gōng)開，落實職工(gōng)群衆知情權、參與權、表達權、監督權；圍繞醫(yī)院中(zhōng)心任務(wù)，團結動員職工(gōng)為(wèi)醫(yī)院改革、發展和穩定做貢獻。負責職代會的籌備及組織工(gōng)作(zuò)，開展職工(gōng)文(wén)體(tǐ)活動，做好職工(gōng)福利工(gōng)作(zuò)。
醫(yī)院工(gōng)會實行工(gōng)會委員會集體(tǐ)領導下的主席負責制。
第三十三條  根據《團章》規定，醫(yī)院依法設立共青團總支委員會，負責共青團管理(lǐ)。
團委在醫(yī)院黨委的領導下圍繞醫(yī)院中(zhōng)心工(gōng)作(zuò)，做好青年職工(gōng)的思想政治工(gōng)作(zuò)，保持好青年職工(gōng)隊伍的穩定，積極開展适合青年職工(gōng)特點的争創活動，不斷提高青年職工(gōng)隊伍的整體(tǐ)素質(zhì)，發揮青年團員的作(zuò)用(yòng)，服務(wù)醫(yī)院改革和發展大局。
四、專業委員會
第三十四條 根據醫(yī)院實際工(gōng)作(zuò)及發展需要，設立學(xué)術、醫(yī)療、藥事、院感、倫理(lǐ)、預算管理(lǐ)、器械、信息等相關專業委員會，參與、負責醫(yī)院相關工(gōng)作(zuò)管理(lǐ)。各專業委員會在科(kē)室推薦、主管職能(néng)科(kē)室審核基礎上産(chǎn)生負責人及成員，依照相關章程開展工(gōng)作(zuò)。
專業委員會聘期一般為(wèi)3年，期滿換屆。
五、   職工(gōng)代表大會
第三十五條  醫(yī)院職工(gōng)代表大會是醫(yī)院實行民(mín)主管理(lǐ)的基本形式，是職工(gōng)行使民(mín)主管理(lǐ)權力的機構，依照法律規定行使職權。醫(yī)院工(gōng)會委員會是職工(gōng)代表大會的工(gōng)作(zuò)機構，負責職工(gōng)代表大會的日常工(gōng)作(zuò)，檢查、督促職工(gōng)代表大會決議的執行。
第三十六條  醫(yī)院職工(gōng)代表大會制度是依據《中(zhōng)華人民(mín)共和國(guó)工(gōng)會法》制定，是醫(yī)院管理(lǐ)體(tǐ)制的重要組成部分(fēn)，是促進醫(yī)院決策科(kē)學(xué)化、民(mín)主化的重要形式。
第三十七條 醫(yī)院工(gōng)會按照醫(yī)院會員(職工(gōng))代表大會選舉辦(bàn)法，選舉産(chǎn)生醫(yī)院工(gōng)會委員會、經費審查委員會、女職工(gōng)委員會；由工(gōng)會委員會選舉産(chǎn)生工(gōng)會主席（副主席）。
第三十八條  職工(gōng)代表大會行使下列職權：
（一）知情建議權：聽取并審議院長(cháng)的工(gōng)作(zuò)報告、醫(yī)院發展建設的長(cháng)遠(yuǎn)規劃和年度工(gōng)作(zuò)計劃、财務(wù)預決算等，并就上述方案的實施提出建設性意見和建議。
（二）協商(shāng)共決權：審議人事制度改革方案、分(fēn)配制度改革方案、評先評優、職工(gōng)獎懲辦(bàn)法，制度以及其它與職工(gōng)合法權益、生活福利有(yǒu)關的重大事項。
（三）監督評議權：監督檢查醫(yī)院執行國(guó)家法律法規，履行勞動合同等情況。聽取院長(cháng)述職報告，參與院級行政領導幹部民(mín)主評議工(gōng)作(zuò)。參與評議監督醫(yī)院護士長(cháng)以上中(zhōng)層領導幹部。
第三十九條  職工(gōng)代表大會的議事程序：
（一）凡提交職工(gōng)代表大會審議、通過和決定的報告、規劃、議案、方案、規章、制度等，均由醫(yī)院行政相關部門起草(cǎo)，經院長(cháng)辦(bàn)公(gōng)會通過、醫(yī)院黨委（議定事項内）研究通過。
（二）在職工(gōng)代表大會召開前，将文(wén)件稿印發給工(gōng)會委員會和職工(gōng)代表，職工(gōng)代表廣泛發表意見，提出修改建議。
（三）醫(yī)院行政部門根據修改建議，對草(cǎo)案進行修正和補充，形成正式草(cǎo)案，提交大會讨論、審議或表決。
（四）院長(cháng)要每年一次向職工(gōng)代表大會報告工(gōng)作(zuò)，聽取意見，認真對待職工(gōng)代表大會的有(yǒu)關決議和提案，尊重和支持職工(gōng)代表行使民(mín)主管理(lǐ)的職權。
（五）職工(gōng)代表大會要尊重和支持院長(cháng)及行政部門行使領導權和指揮權，教育職工(gōng)嚴格遵守各項規章制度，以主人翁的責任感努力完成各項工(gōng)作(zuò)任務(wù)。
第四十條  職代會閉會期間，遇有(yǒu)需臨時讨論的重要問題，可(kě)由工(gōng)會建議召開職工(gōng)代表組長(cháng)會議，并向下一次職代會報告，予以确認。

第四章     決策機制
第四十一條  醫(yī)院堅持重大決策、重要幹部（人事）任免、重大項目安(ān)排和大額度資金使用(yòng)（簡稱“三重一大”）和發展規劃以及涉及職工(gōng)切身利益的重要問題必須經醫(yī)院領導班子集體(tǐ)決策的原則。醫(yī)院領導班子集體(tǐ)決策的形式有(yǒu)黨委會議、院長(cháng)辦(bàn)公(gōng)會。一般先由院長(cháng)辦(bàn)公(gōng)會議讨論通過，再由黨委會議研究決定。
堅持科(kē)學(xué)決策、民(mín)主決策、依法決策，堅決防止個人或少數人說了算。重大問題在提交會議前，黨委書記和院長(cháng)要充分(fēn)溝通、取得共識；要向其他(tā)領導班子成員通報提交會議讨論事項的基本情況；加強黨務(wù)、院務(wù)公(gōng)開，強化民(mín)主管理(lǐ)和民(mín)主監督。
會議實行主要負責人末位發言制度，并嚴格執行保密紀律。
會議讨論中(zhōng)，凡涉及與某參會人員本人或其配偶、子女、其他(tā)親屬有(yǒu)關系的議題，該參會人員應實行回避。
第四十二條 黨委會議：黨委會由黨委書記召集并主持，黨委委員參加并享有(yǒu)表決權。根據議題内容和實際工(gōng)作(zuò)需要，由黨委書記确定列席會議的人員，列席人員無表決權。不是黨委委員的院長(cháng)、副院長(cháng)可(kě)列席黨委會議。
黨委會議研究和決定醫(yī)院重大問題、黨建工(gōng)作(zuò)、幹部任免、重大決策以及其他(tā)應由黨委會讨論的相關事宜。
黨委會議按照民(mín)主集中(zhōng)制原則，少數服從多(duō)數，形成會議決定。
黨委會議根據實際工(gōng)作(zuò)需要召開，會議須由三分(fēn)之二以上黨委委員出席方可(kě)舉行。
第四十三條  院長(cháng)辦(bàn)公(gōng)會：院長(cháng)辦(bàn)公(gōng)會是醫(yī)院行政、業務(wù)議事決策機構，由院長(cháng)召集并主持，院領導班子成員參加會議，根據議題内容和實際工(gōng)作(zuò)需要，由院長(cháng)确定列席會議的人員。
院長(cháng)辦(bàn)公(gōng)會主要讨論醫(yī)、教、研、管等重大項目、大額資金使用(yòng)、以及涉及保密或不宜大範圍讨論的重大項目等事宜。在領導班子成員充分(fēn)讨論的基礎上，由院長(cháng)綜合班子成員意見做出會議決定。院長(cháng)辦(bàn)公(gōng)會議必須保證醫(yī)院黨組織決策嚴格落實。
院長(cháng)可(kě)根據工(gōng)作(zuò)需要召開院長(cháng)辦(bàn)公(gōng)會，會議須由三分(fēn)之二以上班子成員出席方可(kě)舉行。

第五章  權利與義務(wù)
一、   舉辦(bàn)主體(tǐ)的權利與義務(wù)
第四十四條 大連市衛生和計劃生育委員會代表舉辦(bàn)主體(tǐ)履行領導責任、保障責任、管理(lǐ)責任、監督責任，維護醫(yī)院的公(gōng)益性。
（一）行使醫(yī)院的舉辦(bàn)權、發展權、重大事項決策權、資産(chǎn)收益權等。
（二）審定醫(yī)院章程、發展規劃、重大項目、收支預算等。
（三）以公(gōng)益性和運行績效為(wèi)核心對醫(yī)院實施年度績效考核。
（四）任免（聘任）醫(yī)院領導人員，開展年度和任期目标考核，考核結果與薪酬、任免、獎懲等挂鈎。
（五）對醫(yī)院财務(wù)收支和國(guó)有(yǒu)資産(chǎn)運營情況進行監管，監督醫(yī)院實現公(gōng)益性目标。
（六）為(wèi)醫(yī)院建立科(kē)學(xué)補償機制提供條件，協調理(lǐ)順醫(yī)療服務(wù)價格，落實政府投入，保障醫(yī)院可(kě)持續發展。
二、   醫(yī)院的權利與義務(wù)
第四十五條 醫(yī)院行使内部人事管理(lǐ)、機構設置、中(zhōng)層幹部聘任、人員招聘和人才引進、内部績效考核與薪酬分(fēn)配、年度預算執行等經營管理(lǐ)自主權。
第四十六條 醫(yī)院的主要職責和義務(wù)：
（一）貫徹執行黨和國(guó)家醫(yī)療衛生工(gōng)作(zuò)方針政策，堅持公(gōng)益性，保障人民(mín)群衆健康，推動醫(yī)院各方面事業健康發展；
（二）為(wèi)人民(mín)群衆提供醫(yī)療、疾病預防、健康教育等醫(yī)療和公(gōng)共衛生服務(wù)；
（三）承擔醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)、實習，督導院内醫(yī)護人員繼續醫(yī)學(xué)教育，促進醫(yī)學(xué)人才能(néng)力和水平的提升；
（四）開展臨床醫(yī)學(xué)研究，推動醫(yī)療服務(wù)水平進一步提高；
（五）開展對外交流和區(qū)域合作(zuò)；
（六）承擔大連市重大活動醫(yī)療保障任務(wù)；
（七）支援基層醫(yī)療衛生機構，承擔突發公(gōng)共事件的醫(yī)療衛生救助；
（八）承擔省、市衛生和計劃生育委員會交辦(bàn)的其他(tā)事項。
第四十七條 醫(yī)院的業務(wù)範圍以大連市事業單位登記管理(lǐ)局登記的業務(wù)範圍和大連市衛生和計劃生育委員會核發的執業許可(kě)證登記内容為(wèi)準。
第四十八條 醫(yī)院在登記的經營範圍内從事活動，一切活動遵守國(guó)家有(yǒu)關法律、法規和部門規章，不受任何機關、團體(tǐ)、個人侵犯或非法幹涉。
第四十九條    醫(yī)院接受大連市衛計委和相關行政部門的業務(wù)指導和監督管理(lǐ)，如實向上級主管部門報告工(gōng)作(zuò)、反映情況。
三  、職工(gōng)的權利與義務(wù)
第五十條   本章所指醫(yī)院職工(gōng)包括全體(tǐ)在編職工(gōng)和合同制職工(gōng)等。
第五十一條  醫(yī)院職工(gōng)享有(yǒu)憲法、法律、法規及本章程規定的權利，同時必須履行憲法、法律、法規及本章程規定的義務(wù)。
第五十二條 醫(yī)院職工(gōng)有(yǒu)權依據法律、法規、規章、醫(yī)院相關規定和合同約定獲得薪酬及其他(tā)福利待遇。
第五十三條 醫(yī)院職工(gōng)在同等條件下公(gōng)平享有(yǒu)職業發展機會，公(gōng)平獲得各種獎勵和榮譽稱号；在品德(dé)、能(néng)力和業績等方面獲得公(gōng)正評價。
第五十四條  醫(yī)院職工(gōng)就職務(wù)聘用(yòng)、福利待遇、評優獎勵、紀律處分(fēn)及其他(tā)關系自身利益等事項享有(yǒu)表達異議和提出申訴的權利。
醫(yī)院工(gōng)會、院辦(bàn)、黨辦(bàn)分(fēn)别受理(lǐ)職工(gōng)異議和申訴。相關部門接到相關申訴後，應及時受理(lǐ)、研究并反饋，有(yǒu)必要時可(kě)以提交班子會、黨委會和職代會讨論研究，及時答(dá)複。
第五十五條 醫(yī)院充分(fēn)保障職工(gōng)良好的工(gōng)作(zuò)環境，主動維護職工(gōng)合法權益，嚴格按照國(guó)家法律法規和醫(yī)院規定，保護本院職工(gōng)的人格尊嚴、人身安(ān)全不受侵犯。
第五十六條  醫(yī)院職工(gōng)有(yǒu)權監督醫(yī)院管理(lǐ)工(gōng)作(zuò)。醫(yī)院職工(gōng)有(yǒu)權就醫(yī)院運行管理(lǐ)過程中(zhōng)的違法違紀行為(wèi)向醫(yī)院紀委舉報。并有(yǒu)權對醫(yī)院管理(lǐ)工(gōng)作(zuò)提出批評和建議。醫(yī)院建立有(yǒu)效機制保障職工(gōng)實現監督權。
第五十七條 醫(yī)院職工(gōng)有(yǒu)權參與醫(yī)院管理(lǐ)決策和業務(wù)活動，對各項工(gōng)作(zuò)中(zhōng)不涉及保密要求的内容享有(yǒu)知情權。
第五十八條 醫(yī)院職工(gōng)應該發揚救死扶傷精(jīng)神，貫徹國(guó)家衛生工(gōng)作(zuò)方針，遵紀守法、勤奮工(gōng)作(zuò)，主動提高自身業務(wù)能(néng)力，不斷提升服務(wù)質(zhì)量，服從救災、扶貧、對口支援等工(gōng)作(zuò)的指揮調度。
第五十九條  醫(yī)院職工(gōng)是醫(yī)院的形象代言人和維護者，有(yǒu)義務(wù)自覺遵守職業道德(dé)，樹立良好服務(wù)形象，維護醫(yī)院聲譽和權益。
第六十條   醫(yī)院職工(gōng)有(yǒu)義務(wù)嚴格按照法律法規和醫(yī)院規定，保護患者生命健康權、人格權、知情權、隐私權以及民(mín)族習慣和宗教信仰。
第六十一條 醫(yī)院離退休職工(gōng)、外包服務(wù)人員等按憲法、法律、法規、國(guó)家相關政策和醫(yī)院規定享有(yǒu)相應權利，履行相應義務(wù)。

第六章 運行管理(lǐ)
一、基本原則
第六十二條  醫(yī)院運行管理(lǐ)堅持民(mín)主公(gōng)開、公(gōng)平公(gōng)正、有(yǒu)效激勵的原則，科(kē)學(xué)整合院内外各方資源，建立合理(lǐ)機制實現優質(zhì)高效，促進醫(yī)院平穩健康發展。
第六十三條 醫(yī)院運行管理(lǐ)實行目标責任制，各層級、各部門管理(lǐ)人員結合實際工(gōng)作(zuò)制定有(yǒu)機協調、切實可(kě)行、有(yǒu)據可(kě)考的發展目标和工(gōng)作(zuò)規劃。
醫(yī)院年度總體(tǐ)工(gōng)作(zuò)計劃、總結、發展規劃由院黨委會、院長(cháng)辦(bàn)公(gōng)會集體(tǐ)讨論制訂，由職工(gōng)代表大會讨論通過。
二、   人力資源管理(lǐ)
第六十四條  醫(yī)院實行崗位管理(lǐ)制度。堅持按需設崗、按崗聘用(yòng)、合同管理(lǐ)。逐步完善崗位結構比例，實現各類人員由身份管理(lǐ)到崗位管理(lǐ)的轉變。堅持德(dé)才兼備、以德(dé)為(wèi)先的用(yòng)人标準，貫徹公(gōng)開、平等、競争、擇優的原則。完善高端人才、優秀人才引入機制，對特色學(xué)科(kē)進行重點的人才支持，促進學(xué)科(kē)發展。
第六十五條 醫(yī)院嚴格落實國(guó)家人事政策，建立人員聘用(yòng)管理(lǐ)、崗位管理(lǐ)、職稱管理(lǐ)、執業醫(yī)師管理(lǐ)、護理(lǐ)人員管理(lǐ)、收入分(fēn)配管理(lǐ)等制度。建立健全績效考核指标體(tǐ)系，突出崗位職責履行、工(gōng)作(zuò)量、服務(wù)質(zhì)量、行為(wèi)規範、醫(yī)療質(zhì)量安(ān)全、醫(yī)療費用(yòng)控制、醫(yī)德(dé)醫(yī)風和患者滿意度等指标，将考核結果與醫(yī)務(wù)人員崗位聘用(yòng)、職稱晉升、個人薪酬挂鈎。醫(yī)院以堅持公(gōng)益性、調動積極性、引導學(xué)科(kē)發展為(wèi)原則，積極探索符合國(guó)家政策規定和醫(yī)院實際的分(fēn)配制度，轉變醫(yī)務(wù)人員薪酬與藥品、衛生材料、檢查、化驗等業務(wù)收入挂鈎狀況，不斷完善職工(gōng)薪酬體(tǐ)系，對不同崗位、不同職級醫(yī)務(wù)人員實行分(fēn)類考核，突出“重技(jì )術、重實效、重貢獻”。在核定的薪酬總量内進行自主分(fēn)配，體(tǐ)現崗位差異，兼顧學(xué)科(kē)平衡，做到多(duō)勞多(duō)得、優績優酬。
三、   醫(yī)療、教學(xué)和科(kē)研管理(lǐ)
第六十六條 醫(yī)療質(zhì)量與安(ān)全是醫(yī)院管理(lǐ)的核心。院長(cháng)是醫(yī)院依法執業和醫(yī)療質(zhì)量安(ān)全的第一責任人，臨床及醫(yī)技(jì )科(kē)室主要負責人是本科(kē)室醫(yī)療質(zhì)量管理(lǐ)的第一責任人，各臨床及醫(yī)技(jì )科(kē)室在院領導班子領導和醫(yī)療質(zhì)量管理(lǐ)委員會指導下，全面開展醫(yī)療質(zhì)量與安(ān)全管理(lǐ)，嚴格落實首診負責制度、三級查房制度、分(fēn)級護理(lǐ)制度、疑難病例讨論制度、死亡病例讨論制度、手術安(ān)全核查制度、抗菌藥物(wù)分(fēn)級管理(lǐ)等醫(yī)療核心制度。嚴格執行醫(yī)院感染管理(lǐ)制度、醫(yī)療質(zhì)量内部公(gōng)示制度等。
醫(yī)院實施嚴格的醫(yī)療服務(wù)準入管理(lǐ)。對拟新(xīn)增或調整的診療科(kē)目、拟開展的新(xīn)技(jì )術和新(xīn)項目、拟使用(yòng)的臨床新(xīn)藥，必須依照國(guó)家法律法規和院内管理(lǐ)流程，經由相關專業委員會審查、完善風險評估後，報院領導班子會審批，需要上級主管部門審核批準的按要求上報。
第六十七條  醫(yī)院根據上級主管部門規定和要求，結合“三基三嚴”要求，制定并不斷完善醫(yī)院住院醫(yī)師規範化培訓制度。重視人才梯隊建設，通過經費和制度優先保障中(zhōng)青年業務(wù)和管理(lǐ)骨幹人員的職業化培養。制定有(yǒu)效措施不斷提高全員能(néng)力素質(zhì)。
第六十八條  醫(yī)院高度重視臨床科(kē)學(xué)研究，注重發揮學(xué)術對醫(yī)院發展的引領作(zuò)用(yòng)。臨床及醫(yī)技(jì )科(kē)室負責人應嚴格按照醫(yī)院科(kē)研管理(lǐ)制度，組織開展本科(kē)室業務(wù)範圍内的科(kē)研工(gōng)作(zuò)。醫(yī)院建立健全支持激勵制度，對做出突出貢獻的人員予以表彰和獎勵。
第六十九條  建立健全醫(yī)院感染管理(lǐ)組織，制定醫(yī)院感染監控方案、對策、措施效果評價和登記報告制度，嚴格執行醫(yī)院感染控制的在職教育制度，定期對醫(yī)院職工(gōng)進行預防醫(yī)院感染的宣傳教育。
建立醫(yī)院傳染病疫情防控管理(lǐ)組織；制定傳染病疫情防控方案和傳染病疫情登記報告制度，醫(yī)務(wù)人職工(gōng)作(zuò)中(zhōng)嚴格執行；醫(yī)院定期對職工(gōng)進行傳染病疫情防控知識和傳染病疫情登記報告制度進行培訓考核。
第七十條   建立合理(lǐ)使用(yòng)藥物(wù)的管理(lǐ)辦(bàn)法。在藥劑科(kē)、醫(yī)務(wù)科(kē)、院感科(kē)等科(kē)室協同下督導全院醫(yī)務(wù)人員藥品使用(yòng)管理(lǐ)，切實提升包括抗菌素應用(yòng)在内的合理(lǐ)用(yòng)藥管理(lǐ)水平。
第七十一條  護理(lǐ)部施行業務(wù)院長(cháng)領導下的護理(lǐ)部主任負責制，護理(lǐ)部施行垂直管理(lǐ)，負責全院護士的業務(wù)管理(lǐ)、學(xué)科(kē)建設和績效考核。護理(lǐ)部負責建立與健全各項護理(lǐ)工(gōng)作(zuò)制度，不斷提高護理(lǐ)質(zhì)量與安(ān)全管理(lǐ)水平。
四、   财務(wù)資産(chǎn)管理(lǐ)
第七十二條  醫(yī)院資産(chǎn)為(wèi)國(guó)家所有(yǒu)，醫(yī)院對占有(yǒu)、使用(yòng)的國(guó)有(yǒu)資産(chǎn)依法依規實施管理(lǐ)。任何個人不得侵占、挪用(yòng)醫(yī)院資産(chǎn)。财務(wù)收支、預算決算、會計核算、成本管理(lǐ)、價格管理(lǐ)、資産(chǎn)管理(lǐ)等均納入财務(wù)部門統一管理(lǐ)。
第七十三條  醫(yī)院實施全面預算管理(lǐ)，建立資産(chǎn)管理(lǐ)與預算管理(lǐ)，資産(chǎn)管理(lǐ)與财務(wù)管理(lǐ)相結合的工(gōng)作(zuò)機制。建立健全全面預算管理(lǐ)、成本管理(lǐ)、财務(wù)報告、第三方審計和信息公(gōng)開機制，确保經濟活動合法合規，提高資金資産(chǎn)使用(yòng)效益。
第七十四條  醫(yī)院依照相關财經法律法規和制度，結合醫(yī)院宗旨，制定本院财務(wù)會計管理(lǐ)制度、财務(wù)會計内部控制制度、國(guó)有(yǒu)資産(chǎn)管理(lǐ)制度等；依法按章進行會計核算，實行财務(wù)監督，加強經濟管理(lǐ)，提高經濟效益，實現國(guó)有(yǒu)資産(chǎn)保值增值。
第七十五條  醫(yī)院設置總會計師，由總會計師全面統籌管理(lǐ)醫(yī)院經濟工(gōng)作(zuò)，強化醫(yī)院财務(wù)風險管理(lǐ)，不斷提高财務(wù)管理(lǐ)水平。
第七十六條 醫(yī)院除法定的會計賬簿外，不得另立會計賬簿。
第七十七條  醫(yī)院接受捐贈須嚴格遵守國(guó)家法律法規，堅持自願無償、非營利性、公(gōng)益性和公(gōng)開性原則。捐贈的使用(yòng)須按照醫(yī)院宗旨、捐贈協議約定和相關規定開展公(gōng)益非營利活動；建立機制，保障捐贈管理(lǐ)公(gōng)開透明，并接受有(yǒu)關部門監督。
第七十八條  醫(yī)院加強内部審計監督，自覺接受财政、審計以及主管部門對醫(yī)院進行的預算執行及其他(tā)财務(wù)收支情況等監督、審計。
第七十九條  醫(yī)院職工(gōng)的人事、工(gōng)資、保險、福利待遇按照國(guó)家有(yǒu)關規定執行。
第八十條  醫(yī)院院長(cháng)變更時須對前任院長(cháng)進行任期内的經濟責任審計。
第八十一條  醫(yī)院因法定情形應當終止的，應在舉辦(bàn)主體(tǐ)和其他(tā)有(yǒu)關部門的指導下，成立清算組織，完成清算工(gōng)作(zuò)。醫(yī)院終止後的剩餘資産(chǎn)，在舉辦(bàn)主體(tǐ)和有(yǒu)關部門的監督下，按照有(yǒu)關法律法規進行處置。
第八十二條  終止的财産(chǎn)處理(lǐ)：終止前，須在業務(wù)主管單位及有(yǒu)關部門指導下成立清算組織，清理(lǐ)債券債務(wù)，處理(lǐ)善後事宜。清算期間，不開展清算以外的活動。終止後的剩餘财産(chǎn)，在主管單位和登記管理(lǐ)機關的監督下，按照國(guó)家有(yǒu)關規定，用(yòng)于發展相關的事業。
五、   後勤保障管理(lǐ)
第八十三條  醫(yī)院後勤管理(lǐ)秉承“服務(wù)病人、服務(wù)臨床一線(xiàn)”的原則，依據規範化、标準化、專業化、信息化的發展要求，提供安(ān)全可(kě)靠、高效經濟的保障服務(wù)。
第八十四條  醫(yī)院後勤保障管理(lǐ)對象涉及物(wù)資、設備、服務(wù)等内容。對物(wù)資設備實行全生命周期管理(lǐ)，經濟采購(gòu)依據國(guó)家規範實行制度化管理(lǐ)。以建設節約型醫(yī)院為(wèi)目标，倡導技(jì )術革新(xīn)和管理(lǐ)持續改進。
六、 信息化建設
第八十五條  大力推進醫(yī)院信息化建設，建立實用(yòng)共享的醫(yī)療信息系統。借助信息化技(jì )術和平台，提升醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)管理(lǐ)、醫(yī)療質(zhì)量安(ān)全、藥品耗材管理(lǐ)、績效考核、财務(wù)運行、成本核算、内部審計、廉潔風險防控等管理(lǐ)水平和服務(wù)能(néng)力。完善加強醫(yī)院網絡和信息安(ān)全建設管理(lǐ)，完善患者個人信息保護制度和技(jì )術措施。

第七章 監督機制
第八十六條  黨紀監督：醫(yī)院健全黨委的政治核心和監督保障作(zuò)用(yòng)，保障黨的政策方針在醫(yī)院實行。
醫(yī)院紀委是醫(yī)院的黨内監督機構，在醫(yī)院黨委和上級紀委的領導下，依據黨章和黨内法規履行監督責任。
醫(yī)院設立黨風監督員、特邀監督員和社會監督員，建立健全的黨風行風監督體(tǐ)系。
第八十七條  内部監督：醫(yī)院職工(gōng)代表大會是醫(yī)院依法保障職工(gōng)參與民(mín)主管理(lǐ)和監督、維護職工(gōng)合法權益的基本組織形式，醫(yī)院鼓勵和支持職工(gōng)對醫(yī)院的工(gōng)作(zuò)提出意見或建議。
醫(yī)院内部審計機構和審計人員，依據國(guó)家法律法規的規定，對醫(yī)院财務(wù)收支、經濟活動的真實、合法性進行獨立監督審核。
醫(yī)院實行院周會制度，每月将醫(yī)院重要事項向全院通報，保障醫(yī)院決策和管理(lǐ)制度的高效落實，并接受全院職工(gōng)監督。
第八十八條  政府監督：醫(yī)院應保持公(gōng)立醫(yī)院的公(gōng)益屬性，接受審計、财政、價格、醫(yī)保等政府部門及舉辦(bàn)主體(tǐ)的監督，配合相關巡查，保證醫(yī)院日常執業行為(wèi)及财務(wù)收支狀況的健康運行。
第八十九條  社會監督：醫(yī)院主動接受社會監督和輿論監督。建立健全第三方滿意度評價機制，落實結果反饋，建立監督評價體(tǐ)系；依法實行院務(wù)公(gōng)開，真實、完整、及時地公(gōng)布服務(wù)信息，主動接受社會評價和監督。

第八章 文(wén)化建設
第九十條  醫(yī)院始終将文(wén)化建設與社會主義核心價值觀教育放在醫(yī)院發展的戰略高度，重視文(wén)化對醫(yī)院發展的引領作(zuò)用(yòng)。關心愛護醫(yī)務(wù)人員身心健康，尊重醫(yī)務(wù)人員勞動成果和辛勤付出，增強醫(yī)務(wù)人員職業榮譽感。積極挖掘、傳承和發揚優良傳統和文(wén)化，樹立正确的輿論導向，塑造醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的良好形象，不斷提高醫(yī)院凝聚力和戰鬥力。
第九十一條  注重文(wén)化體(tǐ)系建設，通過麻風史館、網站、媒體(tǐ)、編撰紀念冊、院史和人文(wén)著作(zuò)等多(duō)種文(wén)化載體(tǐ)建設，凝練醫(yī)院内涵，弘揚嚴謹的科(kē)學(xué)精(jīng)神和無私的奉獻精(jīng)神。注重通過多(duō)種形式的文(wén)體(tǐ)活動、團建活動，及彰顯平等的規章制度優化，形成和諧互助友愛文(wén)化。
第九十二條  醫(yī)院院徽、院标表述暫待完善。

第九章 附　則
第九十三條  醫(yī)院應當保持章程的穩定，但有(yǒu)下列情形之一的，應當按照相關規定修改章程：
（一）章程規定的事項與法律、法規、規章和國(guó)家有(yǒu)關政策相沖突的；
（二）法律、法規、規章和國(guó)家有(yǒu)關政策發生變化，需要對章程進行相應調整的；
（三）醫(yī)院名(míng)稱、類别等級、辦(bàn)醫(yī)宗旨、發展目标等實際情況發生變化的；
（四）章程内容與患者利益或職工(gōng)整體(tǐ)利益不符的；
（五）有(yǒu)權提議修改章程的機構認為(wèi)應當修改章程的其他(tā)情形。
第九十四條  醫(yī)院依據本章程制訂完善相關規章制度和規範性文(wén)件，按照本章程實施管理(lǐ)和履行職能(néng)。凡與本章程不一緻的，以本章程為(wèi)準。
第九十五條  本章程未盡事宜，依照有(yǒu)關法律、行政法規及相關政策辦(bàn)理(lǐ)。
第九十六條  本章程解釋權屬于大連市皮膚病醫(yī)院黨委。

 

                          2019年1月